Título

ACURACIA DIAGNOSTICA DO SOFTWARE LAGUNA ONHE NA DIFERENCIAÇAO ENTRE INDIVIDUOS SAUDAVEIS E COM GLAUCOMA LEVE

Objetivo

Avaliar a acurácia diagnóstica do software Laguna ONhE para distinguir indivíduos normais de pacientes com glaucoma leve.

Método

Foram selecionados olhos de pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto leve (MD > -6 dB) e de indivíduos saudáveis. A espessura da camada de fibras nervosas da retina (CFNR) e a cabeça do nervo óptico (CNO) de todos os pacientes foram avaliadas por tomografia de coerência óptica (OCT) e retinografia. As retinografias foram analisadas pelo software Laguna ONhE, que mede a quantidade de hemoglobina (Hb) na CNO (Hb Total) e em 24 setores pré-determinados. A partir desses dados, o software calcula o Glaucoma Discriminant Function (GDF), índice que expressa a chance da CNO ser compatível com glaucoma (valores negativos) ou normal (valores positivos).

Resultado

Foram incluídos 122 olhos de 122 pacientes: 64 olhos no grupo controle, 58 no grupo glaucoma. As médias da CFNR e da escavação vertical dos grupos controle e glaucoma foram, respectivamente, 90,0 ± 10,6μm vs 66,28 ± 9,85μm (p<0,001) e 0,5 ± 0,09 vs 0,65 ± 0,09 (p<0,001). A Hb Total (67,9 ± 4,45 vs 62,89 ± 4,89, p<0,001) e o GDF (11,57 ± 15,34 vs -27,67 ± 20,94, p<0.001) foram significativamente maiores no grupo controle em relação ao grupo glaucoma. A concentração de Hb também foi significativamente maior em 21 dos 24 setores analisados no grupo controle em relação ao grupo glaucoma (p<0,05). Quando analisada a acurácia diagnóstica, o GDF apresentou a maior área sob a curva ROC (AUC=0,93), com altas sensibilidade (82,76%) e especificidade (93,75%), enquanto o Hb Total apresentou elevada acurácia (AUC=0,804), com moderada sensibilidade (67,24%) e alta especificidade (84,37%).

Conclusão

O parâmetro GDF do software Laguna ONhE apresentou boa acurácia diagnóstica para diferenciar olhos normais de olhos com glaucoma leve.